Čo je to operatívna hysteroskopia?
Operatívna hysteroskopia lieči abnormalitu zistenú počas diagnostickej hysteroskopie. Váš poskytovateľ môže vykonať diagnostickú a operačnú hysteroskopiu súčasne, čím sa vyhne potrebe druhého chirurgického zákroku. Počas operačnej hysteroskopie váš chirurg používa zariadenie na odstránenie abnormalít, ktoré môžu spôsobovať abnormálne krvácanie z maternice.
Endometriálna ablácia je postup, ktorý lieči abnormálne krvácanie z maternice. Váš chirurg používa hysteroskop na nahliadnutie do maternice pred použitím zariadenia na zničenie výstelky maternice.
Prečo potrebujem hysteroskopiu?
Hysteroskopia sa primárne používa na identifikáciu a liečbu stavov, ktoré spôsobujú abnormálne krvácanie z maternice, silné menštruačné krvácanie, nepravidelné špinenie medzi menštruáciami a krvácanie po menopauze.
Váš lekár môže vykonať hysteroskopiu na diagnostiku a nápravu nasledujúcich stavov maternice:
Polypy a fibroidy:Hysteroskopia sa používa na nájdenie a odstránenie týchto štrukturálnych abnormalít maternice. Chirurgické odstránenie polypu sa nazýva hysteroskopická polypektómia. Chirurgické odstránenie fibroidu sa nazýva hysteroskopická myomektómia.
Adhézie:Tiež známy ako Ashermanov syndróm, maternicové zrasty sú pásy zjazveného tkaniva, ktoré sa môžu vytvoriť vo vašej maternici a môžu viesť k zmenám menštruačného toku a spôsobiť neplodnosť. Hysteroskopia môže pomôcť lekárovi nájsť a odstrániť zrasty.
Prepážky:Hysteroskopia môže pomôcť určiť, či máte prepážku maternice, malformáciu (defekt) maternice, ktorá je prítomná od narodenia.
Hysteroskopia sa môže použiť aj na:
Diagnostikujte príčinu opakovaných potratov alebo problémov s plodnosťou.
Nájdite vnútromaternicové teliesko (IUD).
Diagnostikujte a odstráňte placentárne tkanivo po pôrode.
Čo sa stane pred hysteroskopiou?
Váš chirurg sa uistí, že ste dobrým kandidátom na hysteroskopiu, porozpráva sa s vami o postupe a odpovie na všetky otázky, ktoré môžete mať. Dostanete pokyny, aby ste boli pripravení na svoj postup.
Váš poskytovateľ môže:
1. Urobte si anamnézu a opýtajte sa, aké lieky užívate, vrátane vitamínov a doplnkov. Pred zákrokom možno budete musieť prestať užívať lieky, ktoré zabraňujú zrážaniu krvi (antikoagulanciá), vrátane aspirínu.
2. Vykonajte fyzické vyšetrenie, vyšetrenie panvy a tehotenský test. Možno budete musieť urobiť krvný test alebo dokončiť iné diagnostické testy v závislosti od špecifík vášho postupu.
3. Vysvetlite, ako sa pripraviť, vrátane oblečenia, ktoré by ste si mali na zákrok obliecť, či sa budete musieť predtým postiť a či budete potrebovať niekoho, kto vás po hysteroskopii odvezie domov.
Čo sa stane počas hysteroskopie?
V deň procedúry budete požiadaní, aby ste vyprázdnili močový mechúr a prezliekli sa do nemocničného plášťa. Môžete dostať anestéziu alebo sedatívum, ktoré vám pomôžu uvoľniť sa. Typ anestézie, ktorú dostanete, závisí od toho, či sa hysteroskopia uskutoční v nemocnici alebo v ambulancii vášho chirurga a či sa súčasne vyskytnú aj iné postupy.
Budete umiestnení na skúšobnom stole s nohami v strmeňoch. Keď budete na pozícii, váš chirurg:
1. Vykonajte vyšetrenie panvy.
2. Rozšírte (otvorte) krčok maternice, aby bolo možné zaviesť hysteroskop.
3. Zaveďte hysteroskop cez vagínu a krčok maternice do maternice.
4. Pošlite tekutý roztok cez hysteroskop do vašej maternice, jemne ju roztiahnite a odstráňte všetku krv alebo hlien. Tento krok umožňuje vášmu chirurgovi zobraziť vašu maternicu, výstelku maternice a vajíčkovody.
5. Skontrolujte si dutinu maternice a otvory vajíčkovodov. Svetlo z hysteroskopu uľahčuje vášmu chirurgovi jasný pohľad.
6. Cez hysteroskop vložte chirurgické nástroje, ktoré možno použiť na odstránenie akýchkoľvek nepravidelných abnormalít (ak je potrebný chirurgický zákrok).
Hysteroskopia môže trvať od piatich minút do viac ako hodiny. Dĺžka zákroku závisí od toho, či ide o diagnostický alebo operačný výkon a či sa súčasne vykonáva aj ďalší zákrok, napríklad laparoskopia. Diagnostická hysteroskopia zvyčajne trvá menej času ako operácia.
