Použitie klieští pri pôrode je technika, ktorá môže pomôcť pri dodávke dieťaťa, najmä ak existujú komplikácie alebo ak dieťa musí byť rýchlo dodané. Kliešte sú typom lekárskeho nástroja, ktorý pripomína veľké šalátové kliešte a sú navrhnuté tak, aby sa zmestili okolo hlavy dieťaťa. Tu je všeobecný prehľad o tom, ako lekári používajú kliešte na dodanie dieťaťa:
Príprava na doručenie klieští
Indikácia:Kliešte sa zvyčajne používajú, keď je potrebné urýchliť druhú fázu práce, ak matka nie je schopná efektívne tlačiť, alebo ak existujú obavy z pohody dieťaťa, ktoré si vyžadujú rýchle dodanie.
Anestézia:Na zväčšenie vaginálneho otvoru sa môže vykonať epiziotómia (chirurgický rez v oblasti medzi vagínou a konečníkom) a regionálna anestézia (napríklad epidurálna) sa zvyčajne podáva na znecitlivenie oblasti a zníženie bolesti.
Umiestnenie:Matka je umiestnená v polohe lithotómie, ktorá je na jej chrbte s nohami v strmene, aby umožnila lekárovi lepší prístup.
Pomocou klieští
Vkladanie:Doktor mazuje kliešte a jemne ich vkladá do vagíny a posúva ich okolo bokov hlavy dieťaťa. Kliešte sú navrhnuté tak, aby sa pohodlne prispôsobili bez toho, aby spôsobili škodu.
Zarovnanie:Kliešte sú zarovnané tak, že čepele sú rovnomerne umiestnené na každej strane hlavy dieťaťa, s najmenším množstvom sily. Lekár musí zabezpečiť, aby boli kliešte správne umiestnené, aby sa predišlo zraneniu.
Uzamknutie:Akonáhle sú kliešte na svojom mieste, sú zamknuté spolu, aby vytvorili bezpečnú priľnavosť na hlave dieťaťa.
Ťahanie:So zamknutými kliešťami bude lekár uplatniť jemnú trakciu počas kontrakcií matky a keď tlačí. Doktor bude viesť hlavu dieťaťa po narodení kanáli a z vagíny.
Doručenie:Keď sa objaví hlava dieťaťa, kliešte sa zvyčajne odstránia, aby sa umožnilo dodanie zvyšku tela dieťaťa.
Dodanie
Hlava dieťaťa bude vyšetrená na akékoľvek príznaky traumy alebo modriny z klieští.
Matka bude monitorovaná na akékoľvek trhanie alebo krvácanie a epiziotomia (ak bude vykonaná) bude šitá.
Riziká a úvahy
Používanie klieští nesie určité riziká pre matku aj pre dieťa. Potenciálne riziká zahŕňajú:
Materské riziká:Vaginálne trhanie, perineálna bolesť, hematóm a poranenie močového mechúra alebo močovej trubice.
Riziká plodu:Modriny, strihy alebo dočasné značky na tvári dieťaťa a v zriedkavých prípadoch zlomenina lebky alebo krvácanie v mozgu.
Dodanie klieští by malo vykonávať skúsený poskytovateľ zdravotnej starostlivosti, pretože nesprávne použitie môže viesť k komplikáciám. Ak kliešte nie sú úspešné alebo ak existujú obavy z ich použitia, vákuový extraktor alebo cisársky rez sa môže považovať za alternatívne metódy dodávky.
